Академия > Здоровье

Я прививок не боюсь! Часть 2

Национальный календарь включает в себя не все вакцины, которые существуют и давно применяются во всем мире. Поэтому расскажу о дополнительных возможностях защитить своего малыша. В некоторых городах России вакцины от перечисленных ниже болезней входят в региональный календарь, и там эти прививки можно сделать по ОМС. Если в вашем городе такой возможности нет, но есть желание привиться, помогут коммерческие клиники.

Ротавирус – вызывает острую кишечную инфекцию с подъемом температуры, изнуряющей рвотой и поносом. Опасен обезвоживанием, развивающимся за несколько часов, и нарушением баланса электролитов. Это приводит к нарушениям в работе сердца. Детям до года необходимо лечение в стационаре, состояние у них часто тяжелое. ВОЗ рекомендует вакцинировать против ротавируса всех детей. Вакцина называется «Ротатек». Вакцинация проводится в три этапа. Первая обязательно до 12 недель, вторая – через 4 недели после первой, третья – до 8 месяцев. «Ротатек» — живая, хоть и ослабленная, вакцина, и рассчитана она на младенцев. Взрослым при уходе за малышом в течение нескольких дней после вакцинации нужно строго соблюдать правила гигиены. Если плохо вымыть руки после контакта с содержимым подгузника, можно подхватить ротавирус самим, а это неприятно.

Менингит – болезнь, которую вызывает сразу несколько возбудителей, в том числе пневмококк. Но есть и еще один микроб, который распространен чуть меньше, но не менее опасен. Менингит крайне опасен последствиями: часто это необратимые нарушения со стороны нервной системы. И самое главное – у него бывает молниеносная форма. В этом случае даже подготовленные родители не успевают среагировать, и врачи тоже не могут ничего сделать. Уберечь от такого может вакцина «Менактра». Первая вакцинация может проводиться с 12 месяцев. 

Ветрянка кажется безобидной болезнью, ей переболели почти все. Но спросите у родителей, каково им было сидеть на больничном 40 дней, пока вы были в карантине. К вопросу защиты ребенка относится не только его избавление от крайне неприятных ощущений во время болезни, но и защита от опоясывающего лишая. Этой болезни подвержены пожилые люди и те, у кого снижен иммунитет. Мучительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом и болью, вызывает тот же вирус, что и ветрянку. Защититься поможет вакцина «Варилрикс», сделанная двукратно. Начинать можно с 12 месяцев, а если ребенок оказался в контакте с больным ветрянкой, то и раньше: в течение 72 часов (допустимо 96 часов) после контакта экстренная вакцинация защитит от выраженных форм болезни. Особенно важна эта прививка для ослабленных детей.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) опасен тем, что вызывает онкологические заболевания – рак половых органов, в том числе шейки матки, ануса, гортани. Зашищает от этого вакцина «Гардасил». Она входит в список ВОЗ как обязательная для всего мира, но в российском нацкалендаре пока не появилась. Начинать вакцинацию можно с 9 лет, но обычно ее проводят в 12-13 лет: чтобы успеть проделать полный курс до начала половой жизни. Хотя если заражения не произошло, можно ее вводить и в более позднем возрасте. Есть два варианта этой вакцины: одна защищает от 4 типов вируса, другая – от 9. Не все эти типы вызывают рак, но в папилломах в интимных местах тоже нет ничего хорошего.

Стоит ли вакцинировать «Гардасилом» мальчиков? Думаю, да. Во-первых, у мужчин тоже есть органы, которые поражает вызванный вирусом рак. Во-вторых, вакцинированный мальчик не заболеет, а значит, не заразит мать своих детей. 

Вакцина вводится трижды, с разными интервалами. Главное – закончить введение до 26 лет.

Гепатит А – болезнь, от которой не застрахован никто, особенно если планируется поездка в теплые страны. Это воспаление печени, вызванное вирусами. Гепатит А не приводит к тяжелым хроническим болезням печени, но болезнь тяжелая, а восстановительный период долгий. От этой болезни есть две вакцины: «Хаврикс» (можно вводить с 12 месяцев) и «Альгавак М» (с 3 лет). Чтобы узнать, насколько необходима эта прививка вашему ребенку, обсудите с участковым педиатром, часто ли встречается у вас эта болезнь. Если вы планируете поездку на море, лучше привиться от гепатита.

Клещевой энцефалит – болезнь, распространенная не во всех регионах. Но там, где она есть, от тяжелых последствий болезни защитят вакцины «Клещ-Э-Вак» и «Энцевир».  Об их наличии стоит узнать у участкового врача. Если в вашем регионе энцефалита нет, но планируется поездка туда, где эта проблема актуальна, посоветуйтесь с врачом о возможностях вакцинации. 

Нужно ли вводить все эти вакцины? Я не могу давать такого совета, не зная эпидемиологической ситуации в конкретных регионах. Учитывая последствия встречи с заболеванием я бы однозначно советовал, если у ребенка нет серьезных медотводов, «Менактру», причем с двукратным введением, и «Гардасил». Все остальное может рекомендовать только врач, который наблюдает ребенка и знает, как в конкретных местностях обстоят дела с этими инфекциями. С врачом важно делиться планами о поездках в другие регионы, причем желательно заранее, не меньше, чем за 2 месяца, а в идеале – за полгода. Это позволит встроить дополнительные прививки в индивидуальный план вакцинации и создать необходимую защиту к нужному моменту.

Если у вас остались вопросы о вакцинации, задавайте их в комментариях. При необходимости мы вернемся к теме прививок, чтобы дать вам возможность для действительно осознанного и информированного решения о прививках для своего ребенка.

Дмитрий Игоревич КОРНЕЙЧУК, педиатр, отец четверых полностью вакцинированных детей